miércoles, 20 de junio de 2007

DEPRESION Y OSTEOPOROSIS

La relación entre depresión y osteoporosis sigue sin aclararse
Las mujeres de edad avanzada que toman ciertos antidepresivos corren más riesgo de fractura ósea. Con todo, se desconoce si esa relación se debe a los fármacos, la depresión o a algún otro factor, según releva un nuevo estudio publicado en “Harvard Women's Health Watch”.

Las mujeres no deberían abandonar el consumo de antidepresivos sólo por proteger la salud de sus huesos, pero aquellas que padecen depresión deberían realizarse un estudio de la densidad mineral ósea (DMO), sostienen los autores de este estudio.

El equipo investigador cita un estudio estudio previo, publicado en enero en “Archives of Internal Medicine”, que halló que las mujeres de más de 50 años que tomaban inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS) eran dos veces más propensas a sufrir fracturas que las que no consumían esos fármacos.

Sin embargo, agregaron los autores, apenas 137 de más de las 5.000 participantes consumían ISRS. Esas mujeres eran más propensas también a tomar otros fármacos que podrían favorecer la pérdida ósea.
No obstante, los autores del artículo de la revista de Harvard destacaron que existen estudios desde la década de 1990 que relacionan la depresión en las mujeres, aún en las jóvenes en las que la debilidad ósea es relativamente rara, con una baja DMO.

Uno de esos estudios halló que las mujeres deprimidas tenían niveles más altos de la hormona del estrés, el cortisol, que participa en la pérdida ósea. Otro estudio en animales halló que la depresión aumentó la secreción de otra hormona, la noradrenalina, que interrumpe la actividad de las células formadoras de hueso. Otras sustancias en el cuerpo, incluida la leptina, también participarían en la relación entre la salud mental y la resistencia ósea, señalaron los autores.

Los autores concluyeron alentando a las mujeres que consumen antidepresivos a no abandonar la terapia por temor a desarrollar osteoporosis, sino a hablar sobre el riesgo con el médico y realizarse un estudio de DMO. Además, es fundamental que las mujeres consuman suficiente calcio y vitamina D (1.000 a 1.200 mg y 800 a 1.000 UI), respectivamente, y hacer ejercicio con regularidad, lo que puede mejorar el ánimo y la densidad ósea.Harvard Women's Health Watch
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viernes, 15 de junio de 2007

RIESGOS AMBIENTALES AFECTAN LA SALUD

La Organización Mundial de la Salud (OMS) publica hoy el primer análisis por países realizado hasta la fecha sobre el impacto que los factores ambientales tienen en la salud.

Aunque los datos ponen de manifiesto la existencia de enormes desigualdades, también demuestran que en todos los países es posible mejorar la salud de la población reduciendo riesgos ambientales como la contaminación, los peligros en el lugar de trabajo, la radiación ultravioleta, el ruido, los riesgos relacionados con la agricultura, el cambio climático y la transformación de los ecosistemas.

Enlaces conexos
:: Salud ambiental
Según se desprende de los nuevos datos arrojados por este análisis, se podrían prevenir cada año a nivel mundial 13 millones de defunciones mediante la introducción de mejoras en materia de salubridad ambiental.

En algunos países, estas últimas permitirían prevenir más de una tercera parte de la carga de morbilidad.

Entre los países más afectados destacan Angola, Burkina Faso y Malí, así como el Afganistán.

En 23 países del mundo, más del 10% de las defunciones se deben a tan sólo dos factores de riesgo ambientales, a saber: la insalubridad del agua, incluidas las malas condiciones de saneamiento y la falta de higiene; y la contaminación del aire en espacios cerrados debido a la utilización de combustibles sólidos para cocinar.

En términos mundiales, las principales víctimas son los niños menores de cinco años, que representan un 74% de las defunciones atribuibles a enfermedades diarreicas e infecciones de las vías respiratorias inferiores.

Los países de ingresos bajos son los más afectados por los factores de salud ambiental: en ellos la pérdida de años de vida sana por persona viene a ser unas 20 veces superior a la correspondiente a los países de ingresos altos. No obstante, los datos también revelan que ningún país es inmune al impacto ambiental en la salud.

Incluso en los países que disfrutan de condiciones ambientales más favorables, se podría prevenir cerca de una sexta parte de la carga de morbilidad; asimismo, cabría reducir notablemente las enfermedades cardiovasculares y los traumatismos causados por accidentes de tráfico, mediante la ejecución de intervenciones ambientales eficaces.

«Estas estimaciones por países son un primer paso dentro de una serie de medidas destinadas a ayudar a las instancias decisorias nacionales encargadas de la salud y del medio ambiente a establecer prioridades en su labor de prevención», ha declarado Susanne Weber-Mosdorf, Subdirectora General de la OMS para Desarrollo Sostenible y Ambientes Saludables.

«Es importante cuantificar la carga de morbilidad atribuible a los ambientes no saludables. Esta información es fundamental para ayudar a los países a seleccionar las intervenciones apropiadas.»

Los perfiles nacionales proporcionan una estimación preliminar de los impactos sanitarios causados por riesgos ambientales.

Los países pueden utilizar esas cifras para afinar sus propias estimaciones.
Estos datos, pese a presentar ciertas incertidumbres, indican la existencia de oportunidades para la adopción de medidas focalizadas de prevención de enfermedades.

A los fines de este análisis, los factores ambientales incluyen la contaminación, los factores ocupacionales, la radiación ultravioleta, el ruido, los métodos agropecuarios, el cambio climático, la transformación de los ecosistemas, las zonas edificadas y el comportamiento de las personas.

Los datos demuestran que ciertas intervenciones domésticas podrían reducir sobremanera las tasas de mortalidad. La utilización de combustibles menos contaminantes, como el gas o la electricidad, el empleo de enseres de cocina más seguros, la mejora de los sistemas de ventilación o la modificación del comportamiento de las personas (por ejemplo, mantener a los niños alejados del humo) podrían repercutir considerablemente en las enfermedades e infecciones respiratorias, en particular entre las mujeres y los niños.

Las intervenciones aplicables a nivel comunitario o nacional incluyen la promoción del tratamiento y el almacenamiento seguro del agua para uso doméstico y la introducción de políticas de energía que promuevan el desarrollo y la salud.

Así por ejemplo, la reducción de los niveles de contaminación del aire (medidos en PM10) con arreglo a lo recomendado en las Directrices sobre la calidad del aire de la OMS permitiría salvar unas 865 000 vidas al año.

Para más información, los periodistas pueden ponerse en contacto con:
Nada OsseiranResponsable de Promoción y ComunicacionesSalud Pública y Medio AmbienteOMS, Ginebra

domingo, 3 de junio de 2007

DIABETIS Y CIRUJIA METABOLICA-CIRUJIA BARIATICA

La cirugía bariátrica (Bypass gástrico y Derivación Biliopancreática) ha mostrado que se puede modificar la historia natural de la diabetes mellitus. La mayoría de los pacientes diabéticos obesos sometidos a estas cirugías presentan una curación completa de la Diabetes, pudiendo suspender el uso de insulina y medicamentos en forma definitiva.

Esto implica un freno al desarrollo de complicaciones posteriores que son comunes en los diábéticos como pié diabético, insuficiencia renal, retinopatía, enfermedad coronaria, etc. Este control se logra antes de que la pérdida de peso sea significativa.

" Aproximadamente 194 millones de personas en el mundo tendrían diabetes y se proyecta que la cifra aumentará a 333 millones para el 2025.

Las complicaciones asociadas a la diabetes se han convertido en causa de muerte en muchos países por el riesgo creciente de la enfermedad cardiovascular" la obesidad es un peso no solo para el corazon sino para las personas, la diabetes que llega con la obesidad nos daña no solo el corazon, sino el higado, los ojos, etc, mejor dicho moriremos.


. La diabetes es un problema de salud pública por su gran prevalencia en la población. El bypass gástrico produce una curación de la diabetes en la mayoría de los pacientes. Recientemente se ha recomendado por algunos grupos el uso del bypass gastrico en pacientes con IMC entre 30 y 35 si son diabéticos, debido a estos grandes beneficios.

Se está implementando una nueva cirugía denominada Bypass duodeno yeyunal que no produce pérdida de peso significativa y una mejoría de la diabetes, que será una buena opción para los diabéticos que no están obesos. Le estaremos informando de este nuevo procedimiento en un futuro.

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